Antrag auf Bestattung

Antrag auf:

Terminvergabe unter der Telefonnummer 06043 8006-108

Termin der Trauerfeier:

Termin der Bestattung:

Angaben zur verstorbenen Person

Vor- und Nachname:

Geburtsname:

Familienstand:

Geburtsdatum:

Geburtsort:

Straße, PLZ, Wohnort:

Sterbedatum:

Sterbeort

Angaben zum 1. Nutzungsberechtigten

Vor- und Nachname:

Straße, PLZ, Wohnort:

Telefon:

E-Mail:

Verwandtschaftsverhältnis zur verstorbenen Person:

Angaben zum 2. Nutzungsberechtigten

Vor- und Nachname:

Straße, PLZ, Wohnort:

Telefon:

E-Mail:

Verwandtschaftsverhältnis zur verstorbenen Person:

Angaben zu der belegenden Grabstätte

Friedhof:

Grabart:

Abteilung, Nummer:

Neuerwerb Grabstelle:

Folgende Infos werden noch benötigt:

Pfarrer:

Redner:

Nutzung der Friedhofshalle erwünscht?

Bei einer Erdbestattung, soll das Sargbukett auf das Grab?

Wer übernimmt die Ausschmückung?

Welche Pietät betreut den Sterbefall?

Bemerkungen:

Bitte unbedingt beilegen:

Sterbeurkunde
Leichenschauschein, ggf. Bescheinigung zweite Leichenschau bei Feuerbestattung

Antrag auf Übertragung des Nutzungsrechtes, falls die nutzungsberechtigte Person einer Wahlgrabstätte verstorben ist, bzw. Bestattungsgenehmigung der eingetragenen nutzungsberechtigten Person

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Antrag auf Bestattung

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